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¿Deberian los adultos mayor sometimes an invasion of cirugías? Nueva’s investigation of the guide


Casi 1 de cada 7 adultos mayores muere dentro del año después de someterse a mayor a cirugía, según un new studio que arroja luz sobre los riesgos que en frentan las personas mayor cuando tienenen procedimientos invasivos.

Los pacientes mayor may have dementia (33% mueren dentro del año) and fragilidad (28%), así como aquellos que seten a cirugías deEmuncia (22%) boys are more vulnerable.

La edad avanzada también aumenta el riesgo: the pacientes de 90 años o mas tienen seis veces more probabilidades de morir que Los de 65 and 69.

El Estudio, de Investigadores de la Escuela de Medicina de Yale, publicado en JAMA surgery, aborda una brecha brecha: aunque en Estados Unidos Loss pacientes de 65 años y more case 40% de todas las las cirugías, faltan datas nacionales detallados sobre los resultsados ​​de estos procedimientos.

“Como campo, hemos sido realente negligentes al no comprender los resultados quirúrgicos a largo plazo para los adultos mayores”, dijo la Dr. Zara Cooperprofesora de cirugía en la Escuela de Medicina of Harvard and director of the Centro de Cirugía Geriátrica at Brigham and Women’s Hospital de Boston.

La informationación sobre cuántas personas mayeren, desarrollan discapacidades, ya no pueden vivir de forma independiente o tienen una calidad de vida vicativamente peor después de una cirugía es es critica.

“Lo que los pacientes mayores quieren saber es: ‘¿cómo será mi vida?’”, dijo Cooper. “Pero no hemos podidoResponseer antes con datos de calidad”.

In the latest studio, Dr. Thomas Gill y sus colegas de Yale examinron data of reclamos de Medicare Tradicional and the encuestas of estudio National Tendencias de Salud and Envejecimien to a barcan de 2011 to 2017.

Se contabilizaron como cirugías mayor los procedimientos invavos que se realizan en quirófanos con pacientes bajo anestasia general. Examples include cirrhosis for alternate-flow reconstruction, mejorar el flujo sanguíneo en el corazón, colon cancer surgery, extra-gallbladder surgery, repair of cardiac patchvulas and hernias, and many more.

Adult mayors have encountered a greater testing problem as brain diseases become more serious such as cardiovascular disease or kidney disease; si ya están débiles o tienen difficult to move; si su capacidad para cuidar de sí mismos está comprometida; y si tienen problemas cognitivos, apuntó Gill, professor of medicine, epidemiology, and investigative medicine at Yale.

Hace dos años, El Equipo de Gill conducted a survey where most of the 3 adult mayors are not in the habit of promoting a great function for the mayor of Los Seis meses. Los more propensos a recovery fueron los adultos mayor que se sometieron a cirugías electivas para las que podían prepare for anticipation.

Because otro . studiopublished the Annals of Surgery, published in the Annals of Surgery, which is proven to have done the 1 million mayors of Cirugías and people 65 years of age or more in the world. world, including some of the important meanings of the ultimate life.

“Esto abre todo tipo de preguntas: ¿estas cirugías se hicieron por una buena razón? ¿Como se defined as cirugía adecuada? ¿Se coiaron las metas del paciente?”, dijo el Dr. Clifford Koprofessor de cirugía en la Escuela de Medicina de UCLA y director de la División de Investigación y Atención Óptima del Paciente in the Colegio Estadounidense de Cirujanos.

As an example of the type of colon cancer, Ko describes a small question, at the age of 93, you will enter the name colon cancer for a long time has determined an existential premise of travel, corona and lung loss. After an in-depth discussion and interpretation of the end results of this era, speed decided not to make an invasion.

Pero la mayor de los pacientes eligen la cirugía. La Dr. Marcia Russellcirujana del Sistema de Atención de Salud del Área de Asuntos de Veteranos de Los Ángeles, describes a 90-year period during which it was found that colon cancer persisted in the prolonged stay of a neumonía.

“Hablamos con él sobre la cirugía y su meta era vivir el mayor tiempo posible”, dijo Russell. To prepare his home for the future of war, propose that hiciera fisioterapia and comiera more alimentos ricos en proteínas, for fortalecerse.

“Es posible que necesite de seis a ocho semanas para preparse para la cirugía, pero está motivado para mejorar”, dijo Russell.

LasQdes que toman las personas mayor acerca de someterse a una cirugía mayor tienen amplias implicaciones sociales.

Medida que crece la poblacion de mas de 65 años, “cubrir la cirugía and a ser un desafío Financial for Medicare”, señaló el Dr. Robert BecherExecutive assistant professor at Yale and Gill’s investigative collaborator.

Another plus of Medicare gas support will come from the treatment notes for hospitalized patients and ambulances, then 2020 analysis.

Además, “casi todas las subespecialidades quirúrgicas Experimentarán escasez de profesionales en los próximos años”, dijo Becher. Señaló que en 2033 habrá casi 30,000 cirujanos menos de los necesarios para satisfacer la demanda esperada.

Estas trend hacen que losfuerzos por mejorar los resultados quirúrgicos para los adultos mayor sean aún aún critics. Sin of embargo, el progreso ha sido lento. El Colegio Estadounidense de Cirujanos lanzó an important show of the mejora de la calidad in July 2019, just before the covid-19 pandemic.

Ask hospitals to plan with 30 methods to document a geriatric follow-up experience. Hasta ahora, participant entered the 100 mile hospital readable contest.

Uno de los systemas Más avanzados del país, el Centro de Cirugía Geriátrica del Brigham and Women’s Hospital, illustrates that it can happen. All in all, I will consider adult mayoral candidates and, accept what they consider frailties and sometimes a comprehensive aging assessment and will return with a zest that they are considering is a statement coordinator of the elders.

Tambien se evalua a los elder tres veces al day en busca de lirio (un cambio agudo en el estado mental que a menudo afecta a los pacientes hospital mayor), y se usan analgésicos no narcoticos. “El objetivo es minimizar los daños de la Hospitalización,” says Cooper, direct the investigation.

Cooper commented sobre una paciente a quien decribió as a “mujer sociable de poco more de 80 años que todavía usaba jeans ajustados and iba a teleles”. Esta mujer llegó a la sala de develops aguda diverticulitis and delirium. Se llamó a un geriatra antes de la cirugía para ayudarla a controlar sus medicamentos y su ciclo de sueño y vigilia, and para recomendar intercanes no farmacéuticas.

The mule ayuda de los miembros de la familia que la atendieron, “ella está muy bien”, dijo Cooper. “Es el tipo de resultado que trabajamos muy duro para lograr”.

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